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Para poder obtener el reembolso de los gastos en que haya incurrido fuera de nuestro Cuadro Médico, deberá remitirnos la siguiente información:
1. Una Solicitud de Reembolso de Gastos por Asegurado, debidamente cumplimentada.
2. Las facturas originales de los gastos del asegurado. Según el Real Decreto RD 1619/2012 de noviembre 2012, las facturas deberán incluir como mínimo:
a.- Número de factura
b.- Fecha de expedición
c.- Fecha de prestación médica
d.- Razón Social, NIF y domicilio del emisor y receptor
e.- Datos del Asegurado que ha recibido la prestación: Nombre y apellido/s
f.- Descripción de la prestación sanitaria
g.- Importe detallado
3. Prescripción médica en los casos de utilización de medios de diagnóstico, pruebas terapéuticas,
servicios domiciliarios de enfermería o de las prótesis internas que estén garantizadas.
4. Toda la información médica o clínica que se considere necesaria para la valoración y tramitación
del reembolso.
Puede enviarnos la solicitud de reembolso de gastos y la documentación a la siguiente dirección:
Se ruega no enviar a esta dirección correos urgentes ni certificados.